AppleQQ https://blog.hatena.ne.jp/AppleQQ/ りんごの街の救急医 https://appleqq.hatenablog.com/ case study 代謝・内分泌 病歴/身体所見 ・66歳女性 ・10日間持続する右肘痛のためER受診 ・最近、痛風発作のため治療を受けていた ・アロプリノールが処方されていたが、24時間のうちに疼痛と腫脹が悪化した ・発熱なし ・肘は腫脹し圧痛あり、疼痛のため関節可動域制限あり ・滑液包をneedle aspirationしたところ、乳白色の液体が引けた 診断 urate milkを伴う痛風滑液包炎 細胞数は12500cells/mm3で、グラム染色陰性であった 顕微鏡で尿酸結晶を多量に認めた コルヒチンとステロイド投与により改善した ・尿酸結晶を大量に含んだ乳白色になった滑液/関節液のことをurate milkという （J… 190 <iframe src="https://hatenablog-parts.com/embed?url=https%3A%2F%2Fappleqq.hatenablog.com%2Fentry%2F2020%2F11%2F14%2F083356" title="症例5：高齢者の右肘痛（Ann Emerg Med. 2017 Aug;70(2):142-160.） - りんごの街の救急医" class="embed-card embed-blogcard" scrolling="no" frameborder="0" style="display: block; width: 100%; height: 190px; max-width: 500px; margin: 10px 0px;"></iframe> https://cdn-ak.f.st-hatena.com/images/fotolife/A/AppleQQ/20201112/20201112205652.png Hatena Blog https://hatena.blog 2020-11-14 08:33:56 rich https://appleqq.hatenablog.com/entry/2020/11/14/083356 1.0 100%