AppleQQ https://blog.hatena.ne.jp/AppleQQ/ りんごの街の救急医 https://appleqq.hatenablog.com/ case study 救急総論・診断戦略 病歴/身体所見 ・37歳女性 ・糖尿病とブドウ膜炎の既往がある ◦冠動脈疾患/肺塞栓/深部静脈血栓症の既往はない ・4日間持続する胸痛のためER受診 ◦胸痛は胸膜痛/圧迫感/労作時に悪化/両上肢に放散していた 検査 ・ER受診時のECGは以下 I/aVL/V1-2でSTE、aVRでPR上昇、IIでPR低下を認めた ・血液検査 ◦cTn 1.6ng/mL ◦白血球13700/mL（芽球28％） ◦Hb10.0g/dL, 血小板145000/mL 次の対応をどうする？ 虚血性心疾患の可能性が考慮され、緊急カテーテル検査が実施された →冠動脈狭窄はなく、心筋炎の可能性が考慮された ・経胸壁心臓超音波… 190 <iframe src="https://hatenablog-parts.com/embed?url=https%3A%2F%2Fappleqq.hatenablog.com%2Fentry%2F2021%2F01%2F08%2F190000" title="症例60：4日間持続する胸痛を訴える37歳女性（J Emerg Med. 2020 Nov;59(5):e183-e185.） - りんごの街の救急医" class="embed-card embed-blogcard" scrolling="no" frameborder="0" style="display: block; width: 100%; height: 190px; max-width: 500px; margin: 10px 0px;"></iframe> https://cdn-ak.f.st-hatena.com/images/fotolife/A/AppleQQ/20210107/20210107122219.png Hatena Blog https://hatena.blog 2021-01-08 19:00:00 rich https://appleqq.hatenablog.com/entry/2021/01/08/190000 1.0 100%