AppleQQ https://blog.hatena.ne.jp/AppleQQ/ りんごの街の救急医 https://appleqq.hatenablog.com/ Real ER Round 代謝・内分泌 腎・電解質・酸塩基 救急外来で糖尿病既往の患者が運ばれてきた。 原因不明のアシドーシスがひどく、乳酸も高い… そして常用薬に「メトホルミン」の文字。 「これってMALA（メトホルミン関連乳酸アシドーシス）では？」 「いや、敗血症からの乳酸アシドーシスかも？」 「で、結局どこまで詰めればいいの？」 頻度はそこまで多くないけれど、一度ハマると重症化しやすい病態であるMALA。 そして、「メトホルミン使用＋乳酸高値」をすべてMALAと呼んでいいわけではないという、地味だけど大事なPitfallがあります。 この記事では、メトホルミン関連乳酸アシドーシスを救急現場目線で整理して、 診断と対応のpitfallを見ていきまし… 190 <iframe src="https://hatenablog-parts.com/embed?url=https%3A%2F%2Fappleqq.hatenablog.com%2Fentry%2F2026%2F05%2F10%2F120000" title="Real ER Round No.28：「メトホルミン飲んでます」のひと言で身構える！メトホルミン関連乳酸アシドーシスのPitfall - りんごの街の救急医" class="embed-card embed-blogcard" scrolling="no" frameborder="0" style="display: block; width: 100%; height: 190px; max-width: 500px; margin: 10px 0px;"></iframe> https://cdn-ak.f.st-hatena.com/images/fotolife/A/AppleQQ/20260510/20260510115041.png Hatena Blog https://hatena.blog 2026-05-10 12:00:00 rich https://appleqq.hatenablog.com/entry/2026/05/10/120000 1.0 100%