hinyan1016 https://blog.hatena.ne.jp/hinyan1016/ 医知創造ラボ ～脳神経内科医がAIで紡ぐ最新医療情報～ https://blog.ichisouzo-lab.com/ てんかん 脳神経内科 医師向け 医学情報 複数の抗てんかん薬を入れても断続的な発作が止まらない高齢者を前に、ミダゾラム・プロポフォール・チオペンタールを持続静注し、気管挿管して鎮静まで踏み切るか——この判断に確信を持てる医師は多くありません。発作が止まっても長期臥床による廃用で社会復帰できない症例を見てきたなら、なおさらです。日本語圏の解説の多くは「第2段階で止まらなければ約30分で全身麻酔へ」と発作型を問わず一律に提示しますが、2026年時点の国際文献が示す答えは違います。分岐の軸は年齢でも入院前ADLでもなく「発作型 × 意識レベル」であり、実際には難治性重積の71.7%が挿管されずに治療されているという現実があります。そして「高… 190 <iframe src="https://hatenablog-parts.com/embed?url=https%3A%2F%2Fblog.ichisouzo-lab.com%2Fentry%2F2026%2F08%2F06%2F170325" title="高齢者のてんかん重積、どこで麻酔薬・挿管に踏み切るか｜けいれん性と非けいれん性で分かれる判断軸 - 医知創造ラボ ～脳神経内科医がAIで紡ぐ最新医療情報～" class="embed-card embed-blogcard" scrolling="no" frameborder="0" style="display: block; width: 100%; height: 190px; max-width: 500px; margin: 10px 0px;"></iframe> https://cdn-ak.f.st-hatena.com/images/fotolife/h/hinyan1016/20260806/20260806170309.png Hatena Blog https://hatena.blog 2026-08-06 17:03:25 rich https://blog.ichisouzo-lab.com/entry/2026/08/06/170325 1.0 100%