neurosamasama https://blog.hatena.ne.jp/neurosamasama/ 在宅診療医　内田賢一　奮闘記 https://neurosamasama.hatenadiary.jp/ 以前の経験した患者さんです。 90代の男性で5年前に心筋梗塞を患いカテーテルの治療受けましたが、左心機能不全にて治療抵抗性の慢性心不全でしたが、ご自宅で生活させていました。その後発熱に伴う意識障害、体動困難にて入院となり高齢の奥様に説明し急変時は無理な延命治療しないという意志確認されております。入院翌日に呼吸困難増悪あり、感染症契機の慢性呼吸不全の急性増悪の診断と診断され、延命治療行わない意思確認のもとに人口呼吸管理行わない旨説明すると「息子さんと相談にてできるだけのことをして欲しい」とのこと。 家人の意思に従い人口呼吸管理行い、尿量低下し呼吸状態の改善ない状態が続く。 こうした状況は、日常的… 190 <iframe src="https://hatenablog-parts.com/embed?url=https%3A%2F%2Fneurosamasama.hatenadiary.jp%2Fentry%2F2024%2F07%2F25%2F073052" title="在宅医療における慢性心不全の終末期医療 - 在宅診療医　内田賢一　奮闘記" class="embed-card embed-blogcard" scrolling="no" frameborder="0" style="display: block; width: 100%; height: 190px; max-width: 500px; margin: 10px 0px;"></iframe> https://cdn-ak.f.st-hatena.com/images/fotolife/n/neurosamasama/20230921/20230921054441.png Hatena Blog https://hatena.blog 2024-07-25 07:30:52 rich https://neurosamasama.hatenadiary.jp/entry/2024/07/25/073052 1.0 100%