neurosamasama https://blog.hatena.ne.jp/neurosamasama/ 在宅診療医　内田賢一　奮闘記 https://neurosamasama.hatenadiary.jp/ 私が脳神経外科医として勤務していた頃、主に扱っていたのは脳の血管障害──くも膜下出血、脳内出血、脳梗塞といった疾患でした。加えて、脊椎外科をサブスペシャルティとして手がけ、脊椎外科技術認定医の資格も取得しています。 しかし、在宅医療に携わるようになって特に難しさを感じているのは、超高齢者における慢性の腰痛・下肢痛への対応です。成人脊柱変形（いわゆる側弯症）に代表される疾患は、手術が困難なケースも多く、治療選択に悩まされる場面が増えました。 がん性疼痛に対しては、オピオイド（いわゆる「麻薬」）の使用により比較的明確な方針で対処できます。しかし、がん以外の慢性疼痛では、非麻薬性の鎮痛薬では効果が乏… 190 <iframe src="https://hatenablog-parts.com/embed?url=https%3A%2F%2Fneurosamasama.hatenadiary.jp%2Fentry%2F2025%2F06%2F05%2F053536" title="「歩ける喜び」をもう一度──慢性疼痛とオピオイド治療の再考 - 在宅診療医　内田賢一　奮闘記" class="embed-card embed-blogcard" scrolling="no" frameborder="0" style="display: block; width: 100%; height: 190px; max-width: 500px; margin: 10px 0px;"></iframe> https://sdmntpreastus.oaiusercontent.com/files/00000000-fc20-61f9-b043-6afa6482753a/raw?se=2025-06-03T23%3A35%3A24Z&sp=r&sv=2024-08-04&sr=b&scid=7156cd17-7fc7-5b5d-850f-41c60a268809&skoid=02b7f7b5-29f8-416a-aeb6-99464748559d&sktid=a48cca56-e6da-484e-a814-9c849652bcb3&skt=2025-06-03T18%3A27%3A46Z&ske=2025-06-04T18%3A27%3A46Z&sks=b&skv=2024-08-04&sig=MHx18DEWuKEJpvO7lR329AQ5eqsCrzJi1mrO8TqOz48%3D Hatena Blog https://hatena.blog 2025-06-05 05:35:36 rich https://neurosamasama.hatenadiary.jp/entry/2025/06/05/053536 1.0 100%