neurosamasama https://blog.hatena.ne.jp/neurosamasama/ 在宅診療医　内田賢一　奮闘記 https://neurosamasama.hatenadiary.jp/ がん患者さんの「お腹の張り」は、消化器がんに限らず婦人科がんや泌尿器がんなど、多くのがん種でみられます。しかし、腹部膨満＝腹水と短絡的に考えるのは危険です。 ■ 腹部膨満の裏に潜む「イレウス（腸閉塞）」 がん患者さんの腹部膨満感の原因として、**イレウス（腸閉塞）やサブイレウス（不完全閉塞）**がしばしば見逃されます。特徴的な症状は、 腹痛 嘔気・嘔吐 腹部の鼓音（打診） 金属音（聴診） などです。 在宅医療でも診察とポータブルエコーによりある程度診断が可能です。できればポータブルレントゲンも活用できると、より確定診断に近づきます。 【治療の5つの柱】 ステロイド投与 消化管分泌抑制薬（サンド… 190 <iframe src="https://hatenablog-parts.com/embed?url=https%3A%2F%2Fneurosamasama.hatenadiary.jp%2Fentry%2F2025%2F06%2F22%2F040655" title="【在宅診療での腹部膨満感への対応】〜腹水だけじゃない、イレウスの可能性にも注意を〜 - 在宅診療医　内田賢一　奮闘記" class="embed-card embed-blogcard" scrolling="no" frameborder="0" style="display: block; width: 100%; height: 190px; max-width: 500px; margin: 10px 0px;"></iframe> https://sdmntprsouthcentralus.oaiusercontent.com/files/00000000-900c-61f7-8baa-779977f59fc4/raw?se=2025-06-21T13%3A24%3A11Z&sp=r&sv=2024-08-04&sr=b&scid=fe27ecd3-d252-5d74-a1e9-2c45b778dc66&skoid=864daabb-d06a-46b3-a747-d35075313a83&sktid=a48cca56-e6da-484e-a814-9c849652bcb3&skt=2025-06-20T18%3A17%3A22Z&ske=2025-06-21T18%3A17%3A22Z&sks=b&skv=2024-08-04&sig=r3Uq0ST3kGdigIv07/3qQdwYsQR9M8pb1oTnMgO7ozc%3D Hatena Blog https://hatena.blog 2025-06-22 04:06:55 rich https://neurosamasama.hatenadiary.jp/entry/2025/06/22/040655 1.0 100%