neurosamasama https://blog.hatena.ne.jp/neurosamasama/ 在宅診療医　内田賢一　奮闘記 https://neurosamasama.hatenadiary.jp/ ～PICC挿入における静脈選択と穿刺アプローチ～ PICC（末梢挿入型中心静脈カテーテル）の挿入では、適切な静脈の選択・穿刺部位の決定・エコー下穿刺が成功の鍵になります。今回は「エコーでの評価と判断のポイント」をまとめます。 1. 適切な静脈・穿刺部位の選択 血管走行は人それぞれ 上腕の尺側皮静脈はPICCに適した血管とされます。 しかし実際には血管走行には個人差が大きく、「肘から○cm」といった定型的な基準はありません。 穿刺前に必ずエコーで走行を確認し、その人に合ったルートを見極める必要があります。 動脈・神経叢を避ける 上腕の動脈や神経叢は、エコーで「ミッキーマウスサイン（中央が動脈、両… 190 <iframe src="https://hatenablog-parts.com/embed?url=https%3A%2F%2Fneurosamasama.hatenadiary.jp%2Fentry%2F2025%2F09%2F04%2F054806" title="看護師さんによる在宅医療におけるエコーを科学する２８～エコーでの評価・判断の手技 - 在宅診療医　内田賢一　奮闘記" class="embed-card embed-blogcard" scrolling="no" frameborder="0" style="display: block; width: 100%; height: 190px; max-width: 500px; margin: 10px 0px;"></iframe> https://sdmntprwestus2.oaiusercontent.com/files/00000000-50d0-61f8-acc5-96d2fe3eca05/raw?se=2025-09-03T21%3A37%3A14Z&sp=r&sv=2024-08-04&sr=b&scid=daaf245c-3bb5-5005-87ea-ec1b7a8e9a8b&skoid=7399a3a4-0259-4d43-bcd6-a56ceeb4c28b&sktid=a48cca56-e6da-484e-a814-9c849652bcb3&skt=2025-09-03T20%3A02%3A12Z&ske=2025-09-04T20%3A02%3A12Z&sks=b&skv=2024-08-04&sig=%2BkumCEzkkprhceeD/NhKhFAan6q6pGe90PnNwD7bYPU%3D Hatena Blog https://hatena.blog 2025-09-04 05:48:06 rich https://neurosamasama.hatenadiary.jp/entry/2025/09/04/054806 1.0 100%