tsunepi https://blog.hatena.ne.jp/tsunepi/ つねぴーblog＠内科専門医 https://tsunepi.hatenablog.com/ ER 診断基準・スコア 循環器 大動脈解離を疑う３つの項目 ・突然発症の裂けるような痛み →解離を疑うきっかけ ・胸部単純レントゲンで縦隔陰影の拡大（縦隔拡大＞８cm） （臥位では上縦隔は生理的に増大してしまうので判別困難。その場合は気管分岐部レベルでの椎体中央と大動脈陰影左縁の距離が５cm以上であれば縦隔拡大陽性とする。気管分岐部レベルでは臥位でも立位でも椎体中央と大動脈陰影左縁の距離は変わらないため） ・左右の腕での血圧差が20mmHg以上 このうち２項目あれば陽性尤度比5.3。３項目満たせば陽性尤度比66。 ２項目以上満たせば単純・造影CTで精査必要。 １項目も満たさなければかなり否定的。 縦隔の拡大の一例 http:… 190 <iframe src="https://hatenablog-parts.com/embed?url=https%3A%2F%2Ftsunepi.hatenablog.com%2Fentry%2F2016%2F12%2F08%2F000000" title="大動脈解離の簡易スクリーニング - つねぴーblog＠内科専門医" class="embed-card embed-blogcard" scrolling="no" frameborder="0" style="display: block; width: 100%; height: 190px; max-width: 500px; margin: 10px 0px;"></iframe> https://cdn-ak.f.st-hatena.com/images/fotolife/t/tsunepi/20161224/20161224160929.png Hatena Blog https://hatena.blog 2016-12-08 00:00:00 rich https://tsunepi.hatenablog.com/entry/2016/12/08/000000 1.0 100%